Первая в мире успешная полная пересадка пениса и мошонки была завершена в больнице Джона Хопкинса 26 марта.
Процедура длилась 14 часов и включала девять пластических хирургов, двух урологических хирургов и команду анестезиологов, медсестер и хирургических техников, говоритс в релизе.
Получатель трансплантата, пожелавший остаться неизвестным, – молодой американский военнослужащий, который получил травмы таза, нижней брюшной стенки и нижних конечностей в результате взрыва самодельного взрывного устройства во время службы в Афганистане.
“В то время как военные травмы вызывают большие страдания, обезображивание и инвалидность, они также дали толчок для медицинских открытий”, – говорит д-р У. П. Эндрю Ли, председатель Департамента пластической и реконструктивной хирургии в университете Джона Хопкинса.
“В то время как ампутации конечностей видны, а инвалидность очевидна, некоторые военные травмы скрыты, и их влияние не получило широкого признания со стороны других”, – добавил ли. “Травмы мочеполовой системы, при которых наружные половые органы мужчин потеряны или серьезно повреждены, одна из таких «негласные травмы войны», – говорит он.
Для того, чтобы провести трансплантацию, команда должна была получить от умершего донора необходимый набор органов, состоящий из пениса, мошонки и части нижней брюшной стенки.
Во время операции с помощью мощных микроскопов были соединены три артерии, четыре вены и два нерва, обеспечивающих адекватный кровоток и нервную детельность.
Однако, по словам доктора Джеральда Брандахера, научного директора программы, донорские яички и семявыносящие протоки, которые производят и транспортируют сперму, не были трансплантированы из-за этических проблем.
«По этическим соображениям, мы не хотим пересадить зародышевую линию от донора, потому что это означало бы, что в будущем наш пациент дал бы жизнь не своему ребенку. Но на втором этапе пациент получит протезы яичка» -, добавляет доктор Брандахер.
По словам ученых, эта операция кульминацией более чем пяти лет исследований и сотрудничества между несколькими медицинскими дисциплинами в университете Джона Хопкинса.
«В 2013 году мы собрали команду пластических хирургов, урологов, специалистов по трансплантации, психологов и биоэтиков и начали подготовку к трансплантации мочеполовой системы», – говорит Доктор Ли.
«Мы провели несколько хирургических репетиций трансплантации в трупах. Мы приняли к сведению то, что мы узнали, усовершенствовали наши методы и разработали план как для закупки трансплантата, так и для трансплантации».
В 2014 году первая успешная трансплантация пениса была проведена в Южной Африке группой врачей в университете Стелленбоса в Кейптауне и больнице Тайгерберг. Но нынешний случай – первый, который включает трансплантацию мошонки и частей нижней брюшной стенки.